[붙임1]

개인정보
이름		생년월일
소속(학교)
주소
휴대폰		이메일
비상연락처
대외활동이력
기간	소속	내용
※개인정보보호법 제15조 1항 1호(개인정보의 수집, 이용), 제17조 1항 1호(개인정보의 제공)에 대한 동의 △수집목적 : 2024년 양원숲속도서관 청소년운영위원회 지원자 봉사 실적 및 활동관리 △수집항목 : 이름, 생년월일, 주소, 이메일, 연락처, 소속 △보유기간 : 3년 △보유목적 : 양원숲속도서관 청소년운영위원회 관리 △귀하는 위와 같은 개인정보 수집, 이용을 거부할 수 있습니다. (단, 청소년운영위원회 활동에 제한이 있을 수 있습니다.) 지원자 : 동의( ) 미동의( )
위 내용은 사실과 다름이 없으며, 본인은 중랑문화재단 양원숲속도서관 청소년운영위원회로 활동하고자 본 서류를 갖추어 지원합니다. 2024년 월 일 신청자 : (인) 보호자 : (인) 양원숲속도서관 관장 귀하

중랑문화재단 양원숲속도서관 제4기 청소년운영위원회 지원신청서